【科技】探索前沿影像科技，回归AI人文价值

显示全部楼层 · 2020-11-22 04:46

北美放射学年会（RSNA 2019）在芝加哥麦考密克展览中心举办。作为全球成立最早、规模最大、最权威的放射专业学术会议，RSNA已经走过了第105个年头，但仍然热度不减。据官方统计，今年的盛会吸引了多达50000余位放射领域专业人士。
今年RSNA的主题为“ See possibilities together″，旨在邀请全球放射学从业人员共同探讨放射影像未来的无限可能。医趋势在第一时间抵达现场，选择了四家具有代表性的企业GPS、联影，作为大会的创新缩影来分别介绍，希望与读者共同探讨、发掘新一年的影像学发展趋势。
GE：聚焦控费逻辑，“提速增效”成热门议题
今年RSNA上，GE实力亮相，重磅推出了30多款全新医疗影像应用和智能设备，惊艳全场。
纵览GE的众多新品，不难发现都围绕着一个主题“提速增效”，即在提高临床效率的同时实现减少医疗开支。
根据GE的预测，到2025年，通过GE的软件和设备，预计可帮助医疗卫生服务体系实现生产效率翻倍。
人口老龄化、医疗资源不均已成为全球性挑战，控费不仅只在中国，对于美国这样的饱和市场而言，“省钱”仍是刚需。
据数据显示，仅在美国，医疗服务过程中由于效率问题每年会造成近10亿美元的资源浪费。
对于医疗管理者来说，“提速”意味节约成本、提高运营效率和患者流通量；
对于临床医生来说，“增效”意味着提高临床诊断信心、减少重复工作。
医趋势在现场了解到，这次GE全新推出的Revolution Maxima CT、Invenia ABUS 2.0、Senographe Pristina with Dueta等设备均是在不同侧面解决效率问题。
拿 RevolutionMaxima CT举例，面对运营压力、技师短缺等问题，该产品尝试从重塑流程的角度出发来管控运营成本，提高效率。
以往：当患者躺在CT设备上准备进行扫描时，就要开始启动扫描定位流程，其目的是通过微小的动作调整病人的位置，这过程可能要花费很长时间。
现在：基于人工智能的“天眼”技术通过传感器一键定位，可完全实现自动化摆位步骤，零接触进床，只需配备一名技师，即可完成全部扫描工作。
在智能应用方面，GE医疗的 Edison 智能生态系统可谓是医疗影像领域数字平台的领跑者。它相当于苹果的APP Store和安卓的应用商店，可以基于此开发各类影像学应用，为影像学创造无限可能。
我们拿最新推出的应用举例。
①重症监护套件（Critical Care Suite）：作为业内首个获FDA批准的嵌入移动X射线设备的AI算法，可以帮助医生快速发现并优先处理存在可疑气胸的患者，减少临床误判。另外，高度的自动化可以使医务人员每年在便携式X射线机上进行胸片拍摄检查时减少7万次手动点击，这相当于近20个小时或三个工作日的工作量。
②Embo ASSIST with Virtual Injection：该应用软件让临床医生能够动态地分析脉管系统并模拟注射，以帮助进行栓塞决策，仅需一次点击即可避免大脑或前列腺中的健康器官出现栓塞。另外，利用来自GE医疗的CT影像数据，为临床医生提供更直观的解决方案，以支持决策并实现精准的微创治疗。
除此之外，GE还将目光放大到整个医疗机构的运营体系。
在RSNA现场，GE推出了提速增效的“集大成者”——临床指挥中心，用于推动医疗机构整体运营效率的提升以及绩效考察。
该指挥中心包含有5~20个决策支持的智能应用/管理模块，帮助精准寻找缩短住院时间、提高影像检查效率等问题的处理机会。这些功能不仅可实时发挥效用，在某些情况下甚至能预测潜在可能发生的问题。目前正应用于中国的“放射科指挥中心”。
飞利浦：首推企业级成像方案，优化诊疗全流程
今年开幕式上，大会主席Dr. Valerie P.Jackson在“A Matter of Perspective: Putting a New Lens on Our Patient Interactions”（新视角：重新定义放射科的医患关系）的主题演讲中呼吁：放射科医生应该加强与患者的联系，与技师、临床医生共同服务于患者。与之相关的技术专家、厂商代表也应该去促进这一流程的实现。
医趋势在RSNA现场观察到，飞利浦推出的 Ingenia Ambition 无液氦MR，恰能响应这一主题。
该设备突破了液氦对于传统MR的桎梏，将液氦完全封装，永不泄露，永不失超，仅需7L液氦，就能获得稳定的静态磁场，整机重量缩减至2300kg，几乎可以安装在任何楼层和任何科室，在空间上拉近了放射科医生与患者的距离。
Ingenia Ambition 无液氦MR
数字化是未来世界的方向，PET/CT也不例外。在RSNA上，飞利浦推出了业内首款经过临床验证的VereosDigitalPET/CT全数字平台，能够从源头实现数字化和噪声识别，被认为是真正的全数字化PET/CT。
利用该平台上的AI技术，可以在PET检查的注射、等待、扫描、报告全部环节进行全方位的优化。图像质量和定量分析的巨大提升，将能极大提高临床诊断的信心。
Vereos PET/CT
在智能应用方面，飞利浦经过数年在成像、AI领域的研发和收购后，终于“献出大招”，首度推出下一代企业级成像信息化解决方案，旨在连接临床功能，优化治疗环节的工作流程。
以往：各科室、设备之间的影像信息互通存在壁垒，不便于信息集成，影响临床决策。
现在：飞利浦的IntelliSpace AI人工智能平台，包含了一套端到端的全影像工作流程的集成平台，可以将人工智能算法嵌入所有操作流程和临床路径中，使临床决策者能够充分利用信息，提高决策效率。
在此基础上，飞利浦也首度推出自己的AI生态系统——IntelliSpace AI Workflow Suite，为所有的人工智能算法开放集成接口，提供用于AI算法集成和集中化工作流程管理的全套应用，建立疾病预测模型，帮助医生节省大量的时间，更多地参与到与患者的互动与管理中。
西门子医疗：把CT带到患者床旁，拉近医患距离
西门子医疗在本届RSNA上最耀眼的产品莫过于移动式CT设备SOMATOM On.site，真正实现了把CT带到患者床旁。
以往：通常情况下，把一名ICU患者运送到放射科做CT检查，这个过程存在医疗风险。
现在：可在患者床边直接进行扫描——患者无需移动，放射技把设备推到床旁，即可获得最佳质量的图像。
移动CT SOMATOM On.site
西门子发布的myExam Companion人工智能助手，利用大数据算法一方面可以实时获取的受检者特征(年龄、心电节律等)，另一方面以当地语言进行问答(例如：受检者是否能屏住呼吸) ，恰能免去放射工作者与患者之间以往“冰冷的”问答环节，增加医患间自由互动的可能，拉近医患距离。
除此之外，西门子医疗还展示了非常多创新产品。比如可以做三维断层的Cios Spin移动C臂、运用了数字双胞胎（Digital Twin）技术的医院场地规划解决方案、新的经济通用型高级全身应用超声系统ACUSON Redwood、西门子医疗全新血管造影平台ARTIS icono等。
联影：全方位“扎根”美国
美国作为全球最大、最成熟的高端医疗设备市场，向来是兵家必争之地。而 RSNA 的舞台，恰好是各国厂家向美国市场“秀出肌肉”的机会。
在众多参展的国内企业中，RSNA “二年级”选手联影进军美国市场一年后，获得了多项突破。
22 款产品通过 FDA 510(k)；
实现了包含 PET- CT、MR、CT、DR 在内的全线产品在美国近 20 家医疗及科研机构装机；
世界首台全景动态 PET-CT uEXPLORER“探索者”已进驻美国加利福尼亚大学戴维斯分校专门设立的“探索者影像中心”，正在进行一系列临床患者扫描与科研探索；
与华盛顿大学医学院开展全面战略合作，基于联影磁共振与 AI 技术，开展肿瘤心脏病学等研究。
除此之外，在RSNA现场，据医趋势了解，联影针对美国市场“特殊定制”了两款全球首发的新品——超大孔径3.0T磁共振uMR Omega与车载智能数字PET-CT，为进一步进军美国市场开辟了新路径。
uMR Omega聚焦于患者体验。美国是全球肥胖人口最多的国家之一，而这些“大码”患者在以往狭窄的磁共振设备中体验欠佳，uMR Omega将磁共振孔径放大到业界最大的75cm，提高了“大码”患者的舒适度。
车载智能数字PET-CT聚焦于医疗可及性。美国大部分地区都处于地广人稀的状态，数字化的“分子影像诊断神器”实现车载后，可以为距离医院较远地区的人群提供“上门扫描”服务，提高高端医疗设备服务的可及性。
磁共振uMR Omega与车载智能数字PET-CT（滑动查看）
在AI热潮快速席卷全球之际，今年RSNA的医学人文主旨，似乎回到了AI发展的初心，即AI不是替代放射医生，而是帮助放射医生更有时间和精力去接触患者、接触疾病。
毕竟，所有的医疗行为都指向一个目标——为医疗结果而努力。我们期待在AI的帮助下，影像医生能抛开束缚，创造更多患者价值。
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